成都仁品耳鼻喉科医院_鼓膜穿孔的病因和症状
发布时间：2023-12-22 文章来源：成都好的耳鼻喉医院
鼓膜也称耳膜，为一弹性灰白色半透明薄膜，将外耳道与中耳隔开。它位于外耳道的最内端，即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜，鼓膜上部称松弛部，中下部为紧张部，鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动，实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用，将外界振幅大，声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸)发生爆震波和气流冲击时，即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。
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外伤性鼓膜穿孔(traumatictympanic membrane perforation)是指因直接或间接的外力作用导致的鼓膜穿孔。较小的外伤性鼓膜穿孔多可以自愈，而较大的外伤性鼓膜穿孔可能会遗留永久性穿孔，通常需要观察3个月以上排除自愈可能后，才考虑治疗干预。
鼓膜穿孔的常见病因？
1、直接外伤
如用火柴梗、牙签等挖耳刺伤鼓膜，医源性损伤，如取耵聍、外耳道异物、冲洗时负压过低等；矿渣、火花等，烧伤或误滴腐蚀剂者；颞骨纵行骨折等直接引起。
2、间接外伤
多发生于空气压力急剧改变之时，如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水及潜水等；咽鼓管吹张或擤鼻时用力过猛、分娩时用力屏气、跳水时耳部先入水等。
成都鼓膜穿孔
鼓膜穿孔的症状表现有哪些？
患者突感耳痛、听力减退，可伴耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂听力损失较轻。压力伤(如爆炸伤)除引起鼓膜破裂外，还可由于内耳受损出现眩晕、恶心及严重耳聋。鼓膜多是不规则状或裂隙状穿孔，直接外伤引起的穿孔一般位于鼓膜后下方，间接外伤引起穿孔多位于前下方，且外耳道可有血迹或血痂，穿孔边缘可见少量血迹。若出血量多或有水样液流出，示有颞骨骨折或颅底骨折所致脑脊液耳漏。