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　　诊断鼻窦炎需要做哪些检查?鼻窦炎是一种发病率非常高的疾病，鼻窦炎的病因很多，一般是由于鼻腔的其他疾病、变态反应体质和抵抗力下降导致的。但是很多患者对鼻窦炎的症状和危害并不了解，因此，会出现很多人有鼻窦炎却不认识的情况，这样下去很容易耽误病情，造成严重的并发症。
 

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　　造成鼻窦炎的原因有哪些
 

　　1、鼻腔疾病：很多病都是有其他病变转变成的。鼻腔的一些疾病，就比方说中鼻甲肥壮、鼻中隔偏曲、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤、鼻息肉等等都是会致使鼻窦炎的。
 

　　2、抵抗力下降，身体虚弱：如受凉受湿、过度疲倦、维生素短少、营养不良，还有就是生活环境不良所构成的。
 

　　3、变态反应体质：窦炎的罹患因素包括患者的体质、环境因素、病菌的毒力，还与患者遗传特质和鼻腔鼻窦的解剖结构异常有关，变应性因素也是重要原因之一。

图：鼻窦炎患者在接受治疗
 

　　鼻窦炎有什么症状表现
 

　　1、鼻窦炎常继发于上呼吸道感染或急性鼻炎，当患者患病后，寒战，发热，食欲不振，便秘，全身不适。小儿咳嗽，呕吐，腹泻等症状。
 

　　2、鼻窦炎患者可出现持续性鼻塞症状，影响患者呼吸。
 

　　3、脓鼻涕增多且不易擤尽，流入咽部及下呼吸道，刺激呼吸道疾病。
 

　　4、前额部疼，晨起轻，午后重，多是上颌窦炎，要及时分清病情。
 

　　5、早上起来感觉前额疼痛逐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
 

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　　鼻窦炎需要做哪些检查
 

　　1、鼻腔检查：鼻腔粘膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。
 

　　2、鼻内镜检查：鼻腔内可见脓液，鼻腔粘膜充血水肿。
 

　　3、鼻窦CT：可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
 

　　鼻窦炎的检查
 

　　CT检查已经成为诊断鼻窦炎的重要手段，也是鼻窦炎手术前必须做的系列检查之一，CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻窦炎经常和鼻息肉并存，CT可以显示鼻息肉鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构，为医生诊断和治疗鼻窦炎提供了重要的依据。通过CT，还有助于鼻窦炎与其它疾病如鼻窦癌等进行区别。
 

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　　鼻窦炎的诊断方法
 

　　一、急性鼻窦炎的诊断
 

　　1、典型症状：鼻塞，脓涕，头面部胀满和压迫感，嗅觉改变。
 

　　2、鼻腔检查有急性充血、肿胀，有大量脓性分泌物。
 

　　3、单侧鼻腔分泌物恶臭，应考虑鼻源性上颌窦炎。
 

　　4、鼻窦影像学检查。

图：儿童鼻窦炎患者在接受检查
 

　　二、慢性鼻窦炎的症状
 

　　1、急性鼻窦炎症状存在超过12周，黄绿色鼻涕、头部疼痛、嗅觉障碍。
 

　　2、鼻镜或鼻内镜检查：鼻粘膜慢性充血肿胀，鼻窦开口的区域可见有脓性分泌物，较为直观。
 

　　3、X线，CT或MRI检查：患病鼻窦腔内密度均匀增高。一般较常用CT检查，CT扫描可使鼻窦的病变显露的比较为清晰。
 

　　5、上颌窦穿刺冲洗：既用于检查及诊断，亦用于治疗。
 

　　5、慢性鼻窦炎应与慢性鼻炎及急性鼻窦炎相鉴别，还应与神经性头疼相鉴别，早期诊断，早期治疗。
 

　　鼻窦炎容易与哪些疾病混淆
 

　　1、与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。
 

　　2、与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
 

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　　鼻窦炎口服液治疗好吗
 

　　中医把苍耳子用于散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛。临床治疗鼻渊、头痛、风湿痹痛等症。代表制剂有：辛荑颗粒、辛荑鼻炎丸、通窍鼻炎片、鼻渊口服液、鼻窦炎口服液等。
 

　　苍耳超量或长期服用可导致中毒，表现为上腹胀闷、恶心呕吐、腹痛腹泻、头痛烦躁等。原药材切不可生用，否则毒性比较强。为了用药安全，还是要遵医嘱，并在药师的指导下，合理使用。这类药大多数为处方药，患者必须持处方才能购买，切不可随意自购服用。
 

　　鼻窦炎可以治疗吗
 

　　鼻窦炎是可以看好的，关键是要看治疗方法。传统的手术治疗鼻窦炎对鼻窦及周围组织造成的创伤比较大，并且容易发生并发症，所以都是不建议采用的。
 

　　目前各大医院均采用“bdcwqls”治疗鼻窦炎，该方法由“围”术和“清”术两个重要部分构成，依据鼻窦炎发病机理和新诊疗科学严谨结合，以飞利浦双层CT和德国Wolf鼻内窥镜进行精确定位，找准炎症组织和窦口位置，再在GE全自动麻醉机帮助下，借助mdl耳鼻喉手术台及dlxt，进行精确开口引流、消炎和鼻中隔jzs，分别施治鼻窦炎和并发症，可快速处理四个鼻窦的开放引流，而且、干净、无残留，具有安全、wc、无痛、不出血、多病同治等特点。

图：鼻窦炎患者与医生的合影
 

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　　鼻窦炎应该如何预防
 

　　1、平时注意鼻腔卫生。
 

　　2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。
 

　　3、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。
 

　　4、有牙病者，要治疗。
 

　　5、急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
 

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